Життя під час війни набуває хронічного гострого впливу на психоемоційне здоров’я людей, що може призводити до різних хронічних захворювань, наприклад високий артеріальний тиск, панічні атаки, депресія, випадіння волосся, посивіння тощо. 
Трихотиломанія (ТТМ) – це хронічна травматична алопеція, до формування якої призводить психічний розлад, що характеризується регулярним вириванням власного волосся зі шкіри голови, брів, вій, лобка та інших ділянок тіла. Пацієнти з ТТМ нерідко страждають на інші психічні розлади (наприклад, депресія, невроз).
На даний час в результатах дослідження описують, що трихотиломанія відрізняє наявність декількох типів волосся: волосся з нормальними кінцями, волосся з кінцями у вигляді щітки та скрученого волосся. Виявляється багато порожніх фолікулів, деякі з них - з чорними вкрапленнями залишків волосяного стрижня (трихомаляція). Для уточнення діагнозу може знадобитися панч-біопсія гістологічне дослідження.
Виділяють такі специфічні прояви трихотиломанії як: висмикування власного волосся, їх накручування на палець, описані випадки, коли пацієнти жують і ковтають своє вирване волосся. Деякі дослідження показують, що пацієнти з ТТМ можуть часто торкатися волосся, навіть не висмикуючи їх, а процес висмикування волосся завжди приносить їм емоційне полегшення. Клінічна картина захворювання представлена вогнищами тотальної алопеції неправильної форми (залисини можуть локалізуватися там, де є волосся, але частіше на темряві та маківці) або ділянками з розрідженим волоссям (у цьому випадку визначаються волосся, поламані на різній висоті, з розщепленим кінчиками, або згорнуті в кільця).
Внаслідок висмикування волосся на шкірі можуть візуалізуватися точкові крововиливи (геморагії). При тотальному висмикуванні волосся нерідко формуються геморагічні скоринки та ерозії, осередки ліхеніфікації (потовщення та ущільнення шкіри).
Висмикування волосся зазвичай не приносить пацієнтам жодних хворобливих відчуттів, оскільки чутливість на цих ділянках шкіри знижена.
Діагностика ТТМ утруднена, оскільки пацієнти не визнають сам факт висмикування волосся, а клінічна картина трихотиломанії схожа з іншими алопеціями, тому приблизно в 50% випадків спочатку пацієнтам з ТТМ ставиться діагноз «гніздова алопеція».
Диференціювати дві патології дозволяє аналіз сукупності патологічних трихоскопічних ознак та ключові маркери захворювань. Для трихотілломанії характерно збереження пігментованого короткого волосся і різна довжина волосків, при гніздній алопеції волосся знебарвлене і тонке.
Трихотиломанія характеризується компульсивним навмисним висмикуванням або викручуванням волосся. Цей розлад втрати волосся може відображати фон емоційної нестабільності та часто зустрічається у дітей. Панч біопсія є важливим інструментом для об’єктивної підтримки клініцистом діагнозу, оскільки часто і дитина, і батьки заперечують, що висмикування волосся є причиною випадіння волосся. Клінічно у пацієнтів спостерігається дифузне або дивно-оформлені ділянки випадіння волосся. Стрижні волосся мають різну довжину через різні точки перелому стрижнів волосся або через те, що волосся висмикується в різний час. Гістологічно зазначають наявність таких ознак: дифузна алопеція шкіри голови, перешийок - відсутність запалення і волосяних фолікулів з ознаками ураження фолікулів (трихомаляція), волосяні фолікули неправильної форми, внутрішньо-фолікулярний крововилив, пігмент меланіну, що міститься в волосяному стрижні, волосяний фолікул із втратою волосяного стрижня, сильно спотворений волосяний стрижень.
За гістологічними ознаками це незапальна алопеція без рубців, у якій морфологічні зміни є такими, як ушкодження фолікулів (трихомаляція) внаслідок зовнішнього ураження, із спотворенням анатомії волосяного фолікула та з перифолікулярні та інтрафолікулярні крововиливи. Додаткові знахідки включають зліпки пігменту меланіну, втрату стрижнів волосся і трихомаляцію, коли стрижень волосся є дисморфічним, з неповним ороговінням і нерегулярною пігментацією. Кількість волосяних фолікулів нормальна, зі збільшеною кількістю волосяних фолікулів катагену/телогену та без значного запалення.
Отже, будь які клінічні прояви трихотилломанії в значної більшості випадків потребують обов'язкового підтвердження діагнозу за допомогою гістологічного дослідження.